FORMULIR PENDAFTARAN ONLINE – Madrasah Aliyah Nur Salam Lewoleba

Lewati ke konten

Madrasah Aliyah Nur Salam Lewoleba

Madrasah Mandiri Berprestasi

BERANDA
KEGIATAN
BERITA
GALERI
RDM
E-LEARNING
KONTAK

BERANDA
KEGIATAN
BERITA
GALERI
RDM
E-LEARNING
KONTAK

FORMULIR PENDAFTARAN ONLINE
PESERTA DIDIK BARU MADRASAH ALIYAH NUR SALAM LEWOLEBA
TAHUN PELAJARAN 2025/2026

FORMULIR PENDAFTARAN ONLINE

DATA PRIBADI

mohon isikan data berikut sesuai dengan kartu identitas anda

NAMA LENGKAP (sesuai Ijazah terakhir)

Nomor Induk Siswa Nasional (NISN)

Tempat Lahir (Sesuai Ijazah)

Tanggal Lahir

Jenis Kelamin

Laki-laki

Perempuan

Nomor Kartu Keluarga

Nomor Induk Kependudukan (NIK)

Alamat Lengkap

RT

RW

Desa/Kelurahan

Kecamatan

Kabupaten

Nomor Handphone

PILIHAN JURUSAN

Jurusan/program

Ilmu Pengetahuan Alam

Ilmu Pengetahuan Sosial

Ilmu Keagamaan

DATA SEKOLAH ASAL

mohon isikan data berikut sesuai dengan Ijazah/SKL/Raport anda

Nama Sekolah Asal

Alamat Sekolah Asal

Desa/Kelurahan

Kecamatan

Kabupaten

Provinsi

Status Sekolah Asal

Negeri

Swasta

DATA ORANG TUA

Mohon isikan data berikut sesuai dengan Kartu Keluarga Anda

DATA AYAH

Nama Lengkap

Tempat Lahir

Tanggal Lahir

Nomor Induk Kependudukan (NIK)

Pekerjaan

Pendidikan Terakhir Ayah

Tidak Sekolah

SD

SMP

SMA

D3

D4

S1

S2

S3

DATA IBU

Nama Lengkap

Tempat Lahir

Tanggal Lahir

Nomor Induk Kependudukan (NIK)

Pekerjaan

Pendidikan Terakhir Ibu

Tidak Sekolah

SD

SMP

SMA

D3

D4

S1

S2

S3

Madrasah Aliyah Nur Salam Lewoleba

Madrasah Mandiri Berprestasi

BERANDA
KEGIATAN
BERITA
GALERI
RDM
E-LEARNING
KONTAK

FORMULIR PENDAFTARAN ONLINEPESERTA DIDIK BARU MADRASAH ALIYAH NUR SALAM LEWOLEBATAHUN PELAJARAN 2025/2026

DATA PRIBADI

PILIHAN JURUSAN

DATA SEKOLAH ASAL

DATA ORANG TUA

FORMULIR PENDAFTARAN ONLINE
PESERTA DIDIK BARU MADRASAH ALIYAH NUR SALAM LEWOLEBA
TAHUN PELAJARAN 2025/2026